УДК 616.3-616.7-616-08-039.12 doi: 10.31712/2221-7355-2019-9-4-403-416

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА У МНОГОРОЖАВШИХ ЖЕНЩИН С ПЕРЕЛОМАМИ ШЕЙКИ БЕДРА И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПРИ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ОСТЕОПОРОЗЕ

РАЗЗОКОВ A.A., ЭХСОНОВ А.С.

Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ТГМУ им. Абуали ибн Сино


Цель исследования. Анализ факторов риска и изучение особенностей течения постменопаузального остеопороза у многорожавщих женщин с переломами шейки бедра и их последствиями.

Материал и методы. Работа основана на анализе данных о 116 многорожавщих женщин с постменопаузаль­ным остеопорозом с переломами шейки бедра и их последствиями, пролеченных с применением метода эндо­протезирования тазобедренного сустава. В основной группе (65/51,6%) больных операция проводилась с примене­нием выявленных особенностей течения остеопороза, в контрольной (61/48,4%) – традиционными подходами. При реализации работы применены клинические и рентгенологические методы, денситометрия, статистиче­ские методы.

Результаты. Установлен полиэтиологичный характер имеющихся изменений в организме больных при постмено­паузальном остеопорозе у многорожавщих женщин, учет которых в остром периоде травмы, при тяжелом состо­янии больных на фоне ограниченных возможностей применения высокоинформативных методов позволяют значи­тельно повысить диагностические возможности. Эффективность разработанных подходов аналогична применению современных высокоинформативных методов, в частности денситометрии, что позволяет рекомендовать их для широкого практического применения.

Заключение. Учет выявленных особенностей течения постменопаузального остеопороза у многорожавщих женщин с переломами шейки бедра и их последствиями является эффективным путем улучшения результатов лечения данной категории больных.

Ключевые слова: постменопаузальный остеопороз, переломы шейки бедра, последствия переломов шейки бедра, факторы риска, тяжесть состояния, многорожавщие женщины, базисная медикаментозная терапия


ЛИТЕРАТУРА

1. Антониади Ю.В., Волокитина Е.А., Зверев Ф.Н. Новые технологии в хирургическом лечении пожилых больных с около- и внутрисуставными переломами проксимального отдела бедра // Уральский медицин­ский журнал.- 2012.- №6.- С. 116-120.

2. Белинов Н.В. Эволюция оперативных методов ле­чения переломов шейки бедренной кости // Сибирский медицинский журнал.- 2013.- № 5.- С. 22–25.

3. Ершова О.Б. Эпидемиология переломов прок­симального отдела бедренной кости у городского населения Российской Федерации: результаты много­центрового исследования // Боль. Суставы. Позвоноч­ник.- 2012.- №3.- С. 88–90.

4. Захаров И.С. Двухмерная минеральная плот­ность кости у женщин в различные возрастные пери­оды // Вестник Авиценны.- 2014.- №3.- С. 81-85.

5. Кайсинова А.С., Лепшокова А.Б., Меньшикова Т.Б, Ахкубекова Н.К., Череващенко Л.А., Маллаева Р.М. Исследование кальций – фосфорного обмена при остеоартрозе с сопутствующим остеопеническим син­дромом у женщин в состоянии менопаузы // Вестник Авиценны.- 2017.- №19(4).- С. 520-523.

6. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.– 585 с.

7. Неверов В.А., Мирошниченко О.И., Мирош­ниченко А.П. Особенности реабилитации пациентов после неинфекционных осложнений тотального эн­допротезирования тазобедренного сустава // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.- 2016.- №2.- С. 66-72.

8. Adachi J.D. Impact of prevalent fractures on quality of life: baseline results from the global longitudinal study of osteoporosis in women. // Mayo Clinic proceedings.- 2010.- Vol. 85(9).- P. 806-813.

9. Grauer J.N., Halim A., Keggi K.J. Bladder tear during revision total hip arthroplasty // Am. J. Orthop. (Belle Mead NJ).- 2014.- Vol. 43(8).- Р. 185–188.

10. Kanis J.A. European guidance for the diagnosis and management of oste-oporosis in postmenopausal women // Osteoporosis international.- 2013.- Vol. 24(1).- P. 23-57.

11. Kanterewicz E. Prevalence of vertebral fractures and minor vertebral de-formities evaluated by DXA-assisted vertebral fracture assessment (VFA) in a population-based study of postmenopausal women: the FRODOS study // Osteoporosis international.- 2014.- Vol. 25(5).- P. 1455-1464.

12. Rubin KH. Risk assessment tools to identify women with increased risk of osteoporotic fracture: complexity or simplicity? A systematic review // Journal of bone and mineral research.- 2013.- Vol. 28(8).- P. 1701-1717.

13. Russell R.D., Huo M.H., Russell R.D. Apixaban and rivaroxaban decrease deep venous thrombosis but not oth­er complications after total hip and total knee arthroplasty // J. Arthroplasty.- 2013.- Vol. 28(9).- P. 1477-1481.

14. Spangler M. Calcium supplementation in post­menopausal women to re-duce the risk of osteoporotic fractures // American journal of health-system pharmacy.- 2011.- 68(4).- Р. 309-318.

15. Strom O. The burden of fractures in France, Ger­many, Italy, Spain, Sweden, and the UK // Osteoporosis international.- 2011.- Vol. 22(1).- P. 97-101.

16. Tamulaitiene M. Health related quality of life 24 months after vertebral and distal forearm fracture in Lith­uania // Osteoporosis international.- 2013.- Vol. 24(1).- P. 324-328.


Сведения об авторах:

Раззоков Абдували Абдухамитович – зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ ТГМУ им. Абуали ибн Сино, д.м.н., профессор; тел.: (+992) 915046001; e-mail: rfiruz@mail.ru

Эхсонов Абдушокир Сафарматович – соис­катель кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ТГМУ им. Абуали ибн Сино


Страницы: 403-416


Скачать статью

Scroll Up